12岁藏酋猴 你的名字叫“英雄”

        5月28日，编号“01071912”的四川藏酋猴在第四军医大学西京医院接受转基因猪部分肝异位移植手术，医生切掉这只猴子的脾脏，并将基因猪的部分肝脏移植到脾脏处。陪伴它手术全程的是四川省人民医院实验动物研究所养殖研究室副主任周亮，“它12岁了，这些年都是我照料它的。”

　　遗憾的是，这只藏酋猴于6月9日上午死亡，术后存活时间为13天，创下了异种异位肝移植的最新世界医学纪录。

　　通过技术探索，未来，肝功能严重异常的病人，可能会先移植部分基因猪的肝脏以补偿人体肝脏功能，再等待适当时机移植人类的肝脏。在更久远的未来，人类移植基因猪的肝脏后，或许能长时间存活。

　　百里挑一

　　移植基因猪肝脏选中12岁藏酋猴做受体

　　周亮在300来只猴子中，选择了一只编号为“01071912”的12岁的猴子，它相当于人类的40多岁

　　今年初，四川省人民医院实验动物研究所接到第四军医大学西京医院电话，对方想选一只藏酋猴作为实验动物。回想起这一幕，周亮仍记得对方的要求，体重要在16—20公斤、雄性、身体健康，“当时就知道，需要这只猴子做实验，接受基因猪的部分肝脏移植。”之所以点名选藏酋猴，是因为它是与人类最贴近的猴类，体形大，各种机能与人相近。

　　周亮在300来只猴子中，选择了一只编号为“01071912（编号的前6位，代表出生年月日）”的12岁的猴子，它相当于人类的40多岁，正处于壮年时期。这只猴子一直生活在动物研究所简阳养殖场，它的血压、血象、免疫、心电图等指标都符合实验要求。

　　在送走“01071912”的前半个月，周亮将它与其它猴子隔离，但饮食还是照常。平常，送走猴子都是空运，但当时正逢芦山地震期间，周亮选择用特定的实验动物运输车送走它。这一路，一共送走3只猴子，“另外两只，是与‘01071912’血型一致的藏酋猴，它们的作用是为它提供术中血供。”一路上，走一会，周亮都会停下来，给他的老朋友喂点水和食物。

　　全程陪伴

　　手术持续8小时药品器械全是人用的

　　术后周亮并没有马上回川，而是留在那里，对藏酋猴进行护理

　　5月28日上午9点，移植手术开始。作为四川省人民医院实验动物研究所非人灵长类动物研究人员，周亮参与了整个实验过程。

　　周亮回忆，手术时给藏酋猴使用的是人用麻醉药，并实施全身麻醉。施行气管插管时，也是用的人用器械，方法也跟人一样。就连手术间、ICU室都与人使用的一模一样。

　　移植手术中所用的供体，来自一只基因猪的部分肝脏。猪与猴属于异种，这种移植需要抗排斥。在手术前，研究人员已经用基因工程的方法敲除了猪细胞表面引起排斥的异种抗原，这就有效克服了超急性排斥。但是，不管怎么敲，也只能敲掉其中约90%的排斥抗原，这类异种异位移植手术仍可能引起排斥。

　　手术中，医生并没有切除藏酋猴的肝脏，而是切掉了它的脾脏，并将基因猪的肝脏移植在它脾脏的位置。整个手术进行了8个小时，术后周亮并没有马上回川，而是留在那里，对藏酋猴进行护理，做感染、排斥反应处理和抢救等技术性服务工作。

　　留下遗憾

　　“01071912”顽强地活着，直到6月9日上午离世。接受手术后，它存活了13天，创下了异种异位肝移植的最新世界医学纪录，“以前这类手术最长存活时间为9天。”

　　新闻幕后

　　研究一个月破译测猴血型“密码”

　　10多个工作人员，用40多只猴子做实验，最终研究出一套检测猴子血型的办法

　　实验过程中，有一个不可避免的问题——输血。周亮说，猴子跟人非常相近，有A、B、AB、O四种血型，但却不能用检测人体血型的方法去检测猴子的血型。在此之前，也没有人去研究这个细小却重要的问题。

　　猴子与人还有一个相近处，那就是不同的血型不能相互输血。一旦错输，就可能发生溶血、凝血等危险情况。

　　周亮回忆，包括动物所、检验科在内的10多个工作人员，用了约一个月时间，用40多只猴子做实验，最终研究出一套检测猴子血型的办法，“人查血型可以刺手指取血，但猴子不行，必须静脉取血。”

　　这项技术，不仅弥补了这块的空白，也让周亮这支团队为“01071912”选了两只血型一致的伙伴，“这两只猴子的作用，就是各为它备血400毫升。”

　　未来预测>>>

　　人体移植基因猪肝脏或能长时间存活

　　省人民医院肾移植中心主任杨洪吉介绍，器官移植在最近20年有了飞跃性发展，成为治疗各种终末期器官衰竭最有效的途径。但这种治疗方式面临着器官短缺的尴尬局面，很多病人在等待器官移植的过程中死去。杨洪吉以省人民医院为例，省人民医院一年平均可开展肾移植手术约60台，但登记排队的患者就有400多人；肝脏移植约20台，排队患者有50多人。

　　研究发现，猪的器官在解剖和生理上与人有极大相似之处，但移植面临的最大问题就是排斥。就像这一次，尽管藏酋猴成功存活了13天，也打破了医学纪录，但最终还是去世了。

　　这些猴子是人类医学发展史上的英雄。杨洪吉说，可以预见，未来，肝、肾功能严重不全的病人，可以暂时移植基因猪的器官，以补偿人体器官的功能。并在这一过程中，等待合适的人体器官捐献，实施新一轮器官移植手术。在更远的未来，基因猪的器官，或许能够一直为人类服务，不再只起过渡作用。

　　记者手记>>>

　　它们是英雄，我们要铭记

　　2002年，周亮从贵阳医学院临床医学专业毕业后，进入位于成都市中和场的四川省人民医院实验动物研究所做科研。2005年，实验动物研究所实验藏酋猴养殖基地在简阳运作，他去为生病的藏酋猴当医生，却没想一直留了下来，成了 “奶爸”。

　　5月1日，周亮亲自送“01071912”去西安，他知道它不可能再活着回来，“它们的命运就是这样。”这些年，周亮已经明白，这是使命，也是归属。所以，他基本都是跟猴子同吃同睡，照顾他们比照顾儿子还周到，还曾让儿子“吃醋”。

　　“01071912”去世那一刻，周亮就在病床边。他难受，却知道无法逆转。他知道，猴子与人是可以有情感交流的。“01071912”离开时，周亮看到它流泪了，“我没读懂，或许它是舍不得吧，其实谁又舍得它呢？”

　　这一份生命的奉献，人类能永久地记住并感恩，它是人类医学发展史上的英雄。

　　天府早报记者宋建琴摄影华小峰

　　小知识>>>

　　藏酋猴

　　别名四川短尾猴、大青猴，体形粗壮，是中国猕猴属中最大的，国家二级保护野生动物。但简阳实验养殖基地的藏酋猴，是野生猴经人工繁殖后培养出来的标准实验动物。

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